Solicitud de inscripción como socio

Todos los campos marcados con * son obligatorios.

Datos personales de particular o familiar de niñ@ afectad@.

Particular o familiar 1.

Fecha de nacimiento *

Particular o familiar 2.

Fecha de nacimiento *

Pago de cuotas

Periodicidad de pago.

Opción 1: Domiciliación bancaria (recomendada)

Sírvase cargar en mi cuenta corriente/libreta arriba indicada los recibos que sean presentados por la asociación Apoyodravet en concepto de cuota de socio/a

Opción 2: Transferencia bancaria

Número de cuenta: ES26 0049 1956 90 2210004385

Entidad: BSCH

Asunto a indicar: Cuota de socio/a (Nombre y apellidos y nº de socio si dispone)

Datos personales de niñ@ afectad@.

Fecha de nacimiento *


Verifica que eres humano:

He leído y acepto la política de protección de datos.

Alberto MorenoSolicitud de inscripción como socio